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症例報告 154 [足背および足底の赤紫色斑、下腿浮腫]

<症例> 78歳、女性
<主訴> 足背および足底の赤紫色斑、下腿浮腫
<既往歴> 2型糖尿病、高血圧、脂質異常症、慢性腎不全、高尿酸血症
<家族歴> 特記すべき事項なし
(症例提供) 大阪市立大学大学院 医学研究科 皮膚病態学 大村 玲奈
(監修) 大阪市立大学大学院 医学研究科 皮膚病態学 教授 鶴田 大輔

現病歴

初診の数年前より両足底に赤紫色斑が生じ、近医を受診。徐々に足趾や下腿に拡大し、疼痛を伴うようになったため、精査加療目的に当科へ紹介された。初診時、両側下腿にリンパ浮腫を認めた。両足背から足趾にかけて、疼痛と過角化を伴う境界明瞭な赤紫色斑を認めた。(図1)

図1. 初診時臨床写真

図1. 初診時臨床写真

Q1. 考えられる診断名は?
Q2. 鑑別すべき疾患は?
Q3. 必要な検査、原因、治療は?

皮膚科領域

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